در فصل بیست و سوم سریال «گریز آناتومی»، بیمارستان گری اسلون مموریال با ورود رئیس جدید جراحی، ست نورتون، که پزشکی است که به دنیای تجارت وارد شده، تغییرات بزرگی را تجربه می‌کند. این فصل با افتتاح یک بخش VIP لوکس برای بیماران ثروتمند آغاز می‌شود که شامل سوئیت‌های خصوصی، امنیت بالا، تخت‌خواب‌های هتلی و دسترسی به سرآشپزهای اختصاصی است.
مگ مارینیس، شورانر سریال، درباره انتخاب نورتون به عنوان رئیس جدید گفت که هدف نشان دادن تضادهای مالی و نابرابری‌های موجود در سیستم درمانی آمریکا است. مری‌دیت (الن پومپئو) که حالا علاوه بر پزشک، سهامدار بیمارستان نیز هست، نسبت به این تغییرات و اولویت دادن منافع تجاری نسبت به مراقبت‌های پزشکی شک و تردید دارد و پیش‌بینی می‌کند که این پروژه شکست خواهد خورد.
مارینیس در مصاحبه خود به جزئیات داستان‌های شخصی و حرفه‌ای شخصیت‌ها در این فصل اشاره کرد. از جمله، مری‌دیت درگیر پرونده یک بیمار در سیستم سرپرستی است که احتمال دارد سرطان داشته باشد. همچنین رابطه پیچیده و پرتنش وینستون و جولز به دلیل موقعیت وینستون به عنوان مدیر رزیدنتی ادامه دارد.
در بخش‌های دیگر، داستان‌های عاطفی و چالش‌های پزشکی شخصیت‌ها مانند تونی و آمیلیا، جو که پس از تجربه ترومای زایمان شغلش را ترک می‌کند، و بلویی که پس از اخراج به دنبال بازگشت به پزشکی است، به تصویر کشیده می‌شود. همچنین، داستان بارداری سیمون که در مثلث عشقی قرار دارد، به عنوان یکی از خطوط داستانی مهم فصل مطرح شده است.
مارینیس درباره حضور الن پومپئو گفت که هنوز تعداد دقیق قسمت‌های حضور مری‌دیت مشخص نیست اما تلاش می‌کنند تا او در بیشترین تعداد ممکن از قسمت‌ها حضور داشته باشد. همچنین درباره اسپین‌آف جدید سریال که در غرب تگزاس اتفاق می‌افتد، اشاره کرد که این پروژه در حال توسعه است و با همکاری شوندا رایمز ساخته می‌شود.
در نهایت، درباره شایعات پایان سریال «گریز آناتومی» در این فصل، مارینیس گفت که هنوز تصمیم قطعی گرفته نشده و این موضوع تحت تأثیر کاهش بودجه‌های صنعت تلویزیون است، اما آن‌ها به دنبال ادامه داستان و حفظ کیفیت سریال هستند.
